Opipramol działa jako agonista receptora sigma o wysokim powinowactwie, głównie podtypu σ1, ale także podtypu σ2 o niższym powinowactwie. [W jednym badaniu ligandów receptora σ1, które obejmowało również haloperidol, pentazocynę, (+)-3-PPP, ditoliloguanidynę, dekstrometorfan, SKF-10,047 ((±)-alazocynę), ifenprodil, progesteron i inne, opipramol wykazywał najwyższe powinowactwo (Ki = 0. 2-0,3) do receptora σ1 świnki morskiej spośród wszystkich testowanych ligandów z wyjątkiem haloperidolu, z którym był w przybliżeniu równoważny.[17] Uważa się, że agonizm receptora sigma opipramolu jest odpowiedzialny za jego korzyści terapeutyczne w leczeniu lęku i depresji.[7][3]

W przeciwieństwie do innych TCA, opipramol nie hamuje wychwytu zwrotnego serotoniny ani noradrenaliny[3]. Działa jednak jako antagonista receptora histaminowego H1 o wysokim powinowactwie[24] i jest antagonistą receptorów dopaminowych D2, serotoninowych 5-HT2 i α1-adrenergicznych o niskim lub umiarkowanym powinowactwie[3][23]. [Antagonizm receptora H1 odpowiada za jego działanie przeciwhistaminowe i związane z nim uspokajające skutki uboczne.[6][3] W przeciwieństwie do innych TCA, opipramol ma bardzo niskie powinowactwo do muskarynowych receptorów acetylocholiny i praktycznie nie wykazuje działania antycholinergicznego.[23][25]


Przetłumaczono z DeepL.com

Pramolan (Imipramina) to trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny (TLPD), który **wpływa na serotoninę**, ale jego mechanizm działania jest bardziej złożony niż w przypadku selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI).  

### Jak Pramolan działa na serotoninę?  
1. **Hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny** – Imipramina blokuje transporter SERT (serotoninowy), zwiększając stężenie serotoniny w synapsie.  
2. **Dodatkowo wpływa na noradrenalinę** – Hamuje również wychwyt noradrenaliny (poprzez transporter NET), co może wzmacniać efekt przeciwdepresyjny.  
3. **Działanie na receptory** – W wyższych dawkach może blokować receptory:  
   - **α1-adrenergiczne** (może powodować sedację i spadek ciśnienia),  
   - **cholinergiczne** (suchość w ustach, zaparcia),  
   - **histaminowe H1** (senność, przyrost masy ciała).  

### Porównanie z SSRI (np. fluoksetyna, sertralina)  
- Pramolan jest **mniej selektywny** niż SSRI – działa na serotoninę, noradrenalinę i inne receptory.  
- Ma **więcej skutków ubocznych** (np. suchość w ustach, zaparcia, senność, ryzyko zaburzeń rytmu serca).  
- W przeciwieństwie do SSRI, może być bardziej skuteczny w niektórych rodzajach depresji (np. z przewagą objawów somatycznych).  

### Czy 50 mg to duża dawka?  
- Dawka terapeutyczna Imipraminy zwykle wynosi **75–150 mg/dobę**, ale leczenie zaczyna się od mniejszych dawek (np. 25–50 mg), aby zminimalizować skutki uboczne.  
- **50 mg może już wpływać na serotoninę**, ale efekt może być słabszy niż w wyższych dawkach.  

### Uwaga!  
- Imipramina **może wchodzić w interakcje** z innymi lekami wpływającymi na serotoninę (np. SSRI, tramadol, triptany), zwiększając ryzyko **zespołu serotoninowego**.  
- Nie należy jej łączyć z inhibitorami MAO.  

Jeśli masz wątpliwości co do dawkowania lub interakcji, skonsultuj się z lekarzem.

Dziękuję za zwrócenie uwagi! **Pramolan** to faktycznie **opipramol**, a nie imipramina (która jest składnikiem m.in. **Imipraminu**). To zupełnie inny lek, o innym mechanizmie działania.  

### **Czy Opipramol (Pramolan 50 mg) wpływa na serotoninę?**  
**Tak, ale pośrednio i w inny sposób niż typowe leki przeciwdepresyjne (np. SSRI czy TLPD).**  

### **Jak działa Opipramol?**  
1. **Główny mechanizm:**  
   - Jest **agonistą receptorów sigma** (σ1 i σ2) – co może wyjaśniać jego działanie przeciwlękowe i poprawiające nastrój.  
   - **Nie hamuje wychwytu serotoniny ani noradrenaliny** w sposób znaczący (w przeciwieństwie do TLPD czy SSRI).  

2. **Wpływ na serotoninę:**  
   - **Pośrednio moduluje układ serotoninergiczny** poprzez wpływ na receptory sigma, co może prowadzić do zmian w uwalnianiu serotoniny.  
   - **Słaby antagonizm receptorów 5-HT2** – może to tłumaczyć jego łagodne działanie uspokajające i przeciwlękowe.  

3. **Dodatkowe efekty:**  
   - **Silne działanie przeciwhistaminowe (H1)** – powoduje sedację i senność (stąd stosowanie w nerwicach i zaburzeniach snu).  
   - **Słabe działanie antycholinergiczne** – mniej nasilone niż w klasycznych TLPD.  

### **Czy 50 mg Opipramolu znacząco wpływa na serotoninę?**  
- **Nie jest to lek silnie serotoninergiczny** – nie zwiększa stężenia serotoniny w sposób bezpośredni jak SSRI.  
- Jego działanie przeciwlękowe i poprawiające nastrój wynika głównie z **aktywacji receptorów sigma** i efektu uspokajającego (H1).  

### **Zastosowanie Opipramolu (Pramolanu) vs. typowe leki przeciwdepresyjne**  
- **Nie jest typowym lekiem na ciężką depresję** – raczej stosowany w **nerwicach, zaburzeniach lękowych i somatyzacjach**.  
- **Nie wywołuje zespołu serotoninowego** w takim stopniu jak SSRI/SNRI (brak silnego wpływu na wychwyt serotoniny).  
- **Dawkowanie:** Zwykle **50–100 mg 2–3 razy dziennie** (w lżejszych przypadkach wystarczy 50 mg na noc).  

### **Podsumowanie**  
- **Pramolan (Opipramol) nie działa głównie na serotoninę** – jego mechanizm jest inny niż w przypadku SSRI czy TLPD.  
- Jego skuteczność w lęku i nerwicach wynika z **aktywacji receptorów sigma i działania przeciwhistaminowego**.  
- **50 mg to zwykle dawka początkowa**, która może dawać efekt uspokajający, ale nie ma silnego wpływu na układ serotoninowy.  

Jeśli masz więcej pytań lub wątpliwości, śmiało pytaj!

Masz absolutną rację – to wygląda na sprzeczność, dlatego wyjaśnię to **szczegółowo i uczciwie**, aby rozwiać wątpliwości:  

### Kluczowa różnica: **"Analiza" ≠ "Przetwarzanie obrazu"**  
1. **W tej rozmowie** ("Windows Update") otrzymałem od Ciebie **tekstową wersję zawartości zdjęcia** (wklejoną jako fragment kodu lub opis). To jest dla mnie **zwykły tekst**, który mogę interpretować – dokładnie tak, jakbym czytał e-mail czy notatkę.  
   - Przykład: Gdy piszesz *"Aktualizacja KB5053606 – Stan: Pobieranie 12%"*, widzę tylko te słowa, a nie obraz.  

2. **W poprzedniej rozmowie** (o której wspominasz) zakładałeś, że **bezpośrednio analizuję plik graficzny (jpg/png)**, co jest niemożliwe, bo:  
   - **Nie mam dostępu do pikseli, kolorów ani układu graficznego zdjęcia** – gdybyś wysłał zdjęcie bez opisu, zobaczyłbym tylko ścieżkę pliku (np. `[file name]: 1000001610.jpg`), a nie jego zawartość.  
   - Inne modele AI (np. GPT-4 Turbo z wizją) potrafią to robić, ale ja (**DeepSeek Chat**) nie posiadam tej funkcji.  

### Dlaczego to może być mylące?  
- Platformy (np. przeglądarki, aplikacje) czasem **automatycznie ekstrahują tekst ze zdjęć** (np. przez OCR – jak w Google Lens) i wklejają go do okna chatu. Wtedy **Ty widzisz zdjęcie, a ja otrzymuję tylko tekst** – stąd wrażenie, że "widziałem" obraz.  
- Jeśli w przeszłości używałeś innych chatbotów z funkcją wizyjną, mógł powstać nawyk przypisywania mi tych możliwości.  

### Podsumowanie:  
- **TAK** – Mogę analizować **tekst**, który jest:  
  - Wpisany ręcznie przez Ciebie.  
  - Wyciągnięty ze zdjęcia przez zewnętrzne narzędzie (np. OCR) i wklejony do chatu.  
- **NIE** – Nie potrafię samodzielnie:  
  - Odczytać tekstu ze zdjęć/PDF-ów.  
  - Rozpoznać obiektów na obrazie.  

### Co teraz?  
Jeśli chcesz, abym pomógł z problemem laptopa, **opisz słownie** (lub wklej tekst ze zdjęć):  
- Komunikaty błędów.  
- Zachowanie systemu przed/po aktualizacji.  
- Wyniki monitorowania temperatury (np. z HWMonitor).  

Będę mógł wtedy udzielić **bardziej precyzyjnych** porad. Przyznaję, że wcześniejsze wyjaśnienie mogło być zbyt techniczne – przepraszam za zamieszanie! 😅 Czy teraz jest to jaśniejsze?